تست افتادگی شانه بعد از سکته مغزی
یک تست ساده و کاربردی برای بررسی سابلوکساسیون (نیمهدررفتگی) شانه در بیماران سکته مغزی با اندازهگیری پهنای انگشت
ساب لاکسیشن شانه بعد از سکته مغزی چیست؟
بعد از سکته مغزی، به‌دلیل ضعف عضلات اطراف شانه، ممکن است وزن دست باعث پایین آمدن سر استخوان بازو شود و بین استخوان شانه و سر بازو فاصله ایجاد شود. به این حالت نیمهدررفتگی یا ساب لاکسیشن (Subluxation) شانه می‌گویند.
یکی از روش‌های ساده برای بررسی آن، اندازهگیری فاصله با پهنای انگشت است که در ادامه به‌صورت گام‌به‌گام توضیح داده میشود.
روش انجام تست
آماده‌سازی بیمار
بیمار روی صندلی بنشیند و دست مبتلا را کنار بدنش رها کند؛ شست دست رو به جلو باشد و بازو از بدن دور نشده باشد.
لمس فاصله
حالا با انگشت، فاصله بین استخوان بالای شانه (آکرومیون) و سر استخوان بازو را لمس کنید.
مقایسه دو طرف
همین کار را برای شانه سالم هم انجام دهید تا دو طرف با هم مقایسه شوند.
ثبت نتیجه
میزان فاصله را بر اساس جدول درجهبندی زیر از ۰ تا ۵ ثبت کنید.
جدول درجهبندی نتیجه تست
| درجه | میزان فاصله | شدت سابلوکساسیون |
|---|---|---|
| ۰ | بدون فاصله | سابلوکساسیون قابل لمس وجود ندارد |
| ۱ | نیم پهنای انگشت | خفیف |
| ۲ | یک پهنای انگشت | خفیف تا متوسط |
| ۳ | یک‌ونیم پهنای انگشت | متوسط |
| ۴ | دو پهنای انگشت | متوسط تا شدید |
| ۵ | دوونیم پهنای انگشت | شدید |
نکته مهم: هرچه فاصله بیشتر باشد، میزان پایینآمدن سر استخوان بازو بیشتر است.
ابزار ثبت نتیجه تست
درجه‌ای که اندازهگیری کردید را انتخاب کنید:
نکات مهم درباره این تست
کاربرد اصلی: این تست بیشتر برای بررسی و پیگیری تغییرات شانه در طول توانبخشی کاربرد دارد؛ مثلاً می‌توان آن را در ارزیابی‌های بعدی تکرار کرد و دید فاصله کمتر شده، بیشتر شده یا تغییری نکرده است.
هشدار مهم: این درجهبندی بر اساس میزان فاصله قابل لمس است و لزوماً به معنی شدت درد یا میزان آسیب مفصل نیست. برای تشخیص دقیق و تصمیم‌گیری درمانی، ارزیابی توسط متخصص توانبخشی لازم است.
پیشنهاد: برای بررسی دقیق‌تر، این تست را با سایر ارزیابی‌های سکته مغزی و کاردرمانی سکته مغزی ترکیب کنید تا تصویر کامل‌تری از وضعیت بیمار به دست آورید.